采取明显延长扩张时间和扩张压力的手术方式可能引起气道黏膜损伤,甚至气道裂伤的可能,其安全性和有效性还需要更多临床证据来证实。对于多次氵台疗后仍再次狭窄的患者,氵台疗的目标或终点应着眼于缓解患者的症状,维持患者的生存及提高患者的生活质量,而非追求气道狭窄结构的完全恢复,以免氵台疗过度导致更严重的并发症和不必要的花费。支气管镜下高压球囊扩张成形术是氵台疗良性气管狭窄的有效方法,操作简单安全。临床实践显示短期内效果明显,能实现早期气道肺复张,保持患病部位气道的开放,有助于挽救患者肺功能,缓解患者呼吸困难症状。但支气管镜下高压球囊扩张成形远期疗效,目前还有争议,联合多种介入方式仍氵台疗后仍有气道再次狭窄发生,需要更多的临床病例来总结经验,选择恰当的扩张时机,制定科学的氵台疗方案以提高疗效。
为了能更好地在减少患儿痛苦的同时保证患儿术中通气安全,上海市儿童医院麻醉科医师参考耳鼻喉头颈外科行硬支气管镜取气道异物时通过硬支气管镜侧孔连接气管导管的通气方法,在球囊扩张导管的侧接口处连接气管导管。对于无气管造口的患儿,因球囊扩张导管的球囊端前段有小孔与Y型接口的侧接口相通,气体可经此处通过。因此,在球囊扩张导管非球囊端的Y型接口处,主接口连接用于扩张球囊的加压气泵,侧接口管连接已剪去前段侧孔的普通气管导管即可用于辅助通气。球囊扩张导管的通气管路较细长,在球囊扩张期间单次可给予的潮气量较小,需要通过增加通气频率来补偿。麻醉科在无需另外购置高频通气呼吸机的情况下,于球囊扩张时应用常规麻醉机手控给予较高频率的通气次数(20~30次/min)来解决单次通气量少的问题。
江苏常美医疗器械有限公司于2013年成立,公司位于长三角经济圈龙城常州,拥有符合国家质量体系标准的一万级净化车间2000平米,配备了生产和检测设备。 江苏常美是一家专业从事微创介入类医疗器械及相关生产设备的研发、制造、销售、服务于一体的国家高新技术企业,尤其专注于医用球囊领域。目前,公司产品已涵盖呼吸、消化、泌尿、椎体成形等多个领域。 公司与医学**和科研机构紧密合作,通过前沿技术持续不断的进行产品的研发和创新,为全球医生和患者提供更多微创手术解决方案。
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